Özel sağlık sigortasında ömür boyu yenileme garantisi ne anlama gelir?
Sağlık poliçesinde uzun vadede en kritik madde primin kendisi değil, poliçenin her yıl yenilenmeye devam edip etmeyeceğidir.
Özel sağlık sigortası tek yıllık düzenlenir. Yani her yıl yeniden değerlendirilir. Bu noktada kritik soru şudur: sağlık durumunuz değiştiğinde poliçeniz yenilenmeye devam eder mi?
Garantinin işlevi
Ömür boyu yenileme garantisi, belirli koşullar sağlandığında sigorta şirketinin poliçeyi her yıl yenilemeyi taahhüt etmesidir. Bu hak kazanıldıktan sonra, sonradan ortaya çıkan bir rahatsızlık nedeniyle poliçenizin sonlandırılması veya bu rahatsızlığın kapsam dışına alınması söz konusu olmaz.
Nasıl kazanılır?
Şirketler genellikle belirli bir süre kesintisiz sigortalılık ve o dönemde belirlenen kullanım koşullarının sağlanmasını şart koşar. Süre ve koşullar şirketten şirkete değişir. Poliçe alırken bu maddenin nasıl tanımlandığını okumak gerekir.
Neden bu kadar önemli?
Sağlıklı olduğunuz dönemde her poliçe iyi görünür. Farkı yaratan, kronik bir tanı aldıktan sonra ne olacağıdır. Garanti hakkı olmayan bir poliçede, o rahatsızlık sonraki yıl kapsam dışına alınabilir.
Beyan yükümlülüğü
Başvuru sırasında mevcut rahatsızlıkların eksiksiz bildirilmesi zorunludur. Beyan edilmeyen bir durum, sonradan tazminatın reddine ve poliçenin geçersiz sayılmasına yol açabilir. Bu adım göründüğünden daha belirleyicidir.
Karşılaştırırken sorulacak sorular
- Ömür boyu yenileme garantisi hangi sürede ve hangi koşullarla kazanılıyor?
- Kullanmak istediğim hastaneler anlaşmalı listede mi?
- Ayakta tedavide katılım payı ve yıllık kullanım adedi nedir?
- Hangi rahatsızlıklar için bekleme süresi uygulanıyor?